I. PREAMBUŁA

Centrum Terapii Dialog jako niepubliczny zakład opieki zdrowotnej świadczy pomoc psychologiczną, psychoterapeutyczną i psychiatryczną pacjentom, w tym stale rosnącej grupie dzieci i młodzieży, którzy trafiają do nas w nadziei na uzyskanie pomocy. Celem Centrum Terapii Dialog jest zapewnienie najlepszej możliwej opieki i pomocy w oparciu o najnowszą wiedzę medyczną i psychoterapeutyczną, z zachowaniem najwyższych możliwych standardów obsługi. Zabezpieczenie dobra, zapewnienie bezpieczeństwa i ochrona przed krzywdą wszystkich dzieci i młodzieży korzystających z naszej pomocy stanowi priorytet dla Centrum Terapii Dialog. Będziemy podejmować wszelkie uzasadnione kroki w celu promowania bezpiecznych praktyk i zachowań oraz ochrony dzieci i młodzieży przed krzywdą, nadużyciem i wykorzystywaniem. Osoby zatrudnione w Centrum Terapii Dialog pracują razem, aby stworzyć środowisko respektujące prawa dzieci, młodzieży i dorosłych w ramach udzielanych świadczeń, a także w trakcie organizowanych wydarzeń, spotkań, szkoleń i warsztatów, jak i również w publikowanych materiałach i treściach.

II. DEFINICJE

1. Dzieci i młodzież – osoby poniżej 18. roku życia.
2. Pracownik – każda osoba współpracująca z Centrum Terapii Dialog bez względu na formę zatrudnienia.
3. Krzywdzenie dziecka – popełnienie czynu zabronionego na szkodę dziecka przez jakąkolwiek osobę, a także zagrożenie dobra dziecka, w tym jego zaniedbywanie przez opiekunów. Przez krzywdzenie rozumie się w szczególności:
   a. Przemoc fizyczna – celowe uszkodzenie ciała, zadawanie bólu lub groźba uszkodzenia ciała. Skutkiem przemocy fizycznej mogą być złamania, siniaki, rany cięte, poparzenia, obrażenia zewnętrzne.
   b. Przemoc psychiczna lub emocjonalna – powtarzające się poniżanie, upokarzanie i ośmieszanie dziecka, angażowanie dziecka w konflikt osób dorosłych, manipulowanie, brak odpowiedniego wsparcia, uwagi, stawianie dziecku wymagań i oczekiwań, którym nie jest w stanie sprostać z uwagi na swój stan fizyczny lub psychiczny.
   c. Wykorzystywanie seksualne dziecka – włączenie dziecka w aktywność seksualną, której nie jest ono w stanie w pełni zrozumieć i udzielić na nią świadomej zgody i/lub na którą nie jest dojrzałe rozwojowo i nie może zgodzić się w ważny prawnie sposób i/lub która jest niezgodna z normami prawnymi lub obyczajowymi danego społeczeństwa. Z wykorzystaniem seksualnym mamy do czynienia, gdy taka aktywność wystąpi między dzieckiem a dorosłym lub dzieckiem a innym dzieckiem, jeśli te osoby ze względu na wiek bądź stopień rozwoju pozostają w relacji opieki lub zależności.
   d. Zaniedbywanie – niezaspokajanie podstawowych potrzeb materialnych i emocjonalnych dziecka przez rodzica lub opiekuna prawnego, niezapewnienie mu odpowiedniego jedzenia, ubrań, schronienia, opieki medycznej, bezpieczeństwa, brak dozoru nad wypełnianiem obowiązku szkolnego.
4. Interwencja prawna – zawiadomienie policji lub prokuratury o podejrzeniu popełnienia przestępstwa wobec dziecka lub zawiadomienie właściwego sądu rejonowego, wydziału rodzinnego i nieletnich o zagrożeniu dobra dziecka.
5. Rodzic – przedstawiciel ustawowy dziecka pozostającego pod ich władzą rodzicielską. Jeżeli dziecko pozostaje pod władzą rodzicielską obojga rodziców, każde z nich może działać samodzielnie jako przedstawiciel ustawowy dziecka.
6. Opiekun prawny – osoba, która zastępuje rolę rodziców, a także wypełnia wszystkie ciążące na nich obowiązki względem dziecka. Przedstawiciel ustawowy może dokonywać czynności prawnych w imieniu dziecka i ma za zadanie chronić jego interesy prawne, osobiste i finansowe.

III. ZASADY OGÓLNE

Nowelizacja Kodeksu rodzinnego i opiekuńczego (Dz. U. poz. 1606) określiła warunki skutecznej ochrony małoletnich przed różnymi formami przemocy. Wprowadzone zmiany wskazują na potrzebę opracowania jasnych i spójnych standardów postępowania w sytuacjach podejrzenia krzywdzenia lub krzywdzenia dzieci. „Standardy ochrony małoletnich” są jednym z elementów systemowego rozwiązania ochrony dzieci i młodzieży przed krzywdzeniem i stanowią formę zabezpieczenia ich praw. Należy je traktować jako jedno z narzędzi wzmacniających i ułatwiających skuteczniejszą ochronę niepełnoletnich pacjentów przed krzywdzeniem oraz dostrzeganiem śladów doznawania krzywdy i przemocy.

Centrum Terapii Dialog zobowiązuje się do:

1. Udzielania pomocy dzieciom i młodzieży zgodnie z najwyższymi możliwymi standardami oraz najbardziej aktualną wiedzą medyczną.
2. Zapewnienia ochrony przed krzywdzeniem w najwyższym możliwym stopniu wszystkim dzieciom i młodzieży bez względu na wiek, płeć, stopień niepełnosprawności, status społeczno-ekonomiczny, pochodzenie, przekonania religijne, tożsamość płciową, orientację psychoseksualną i inne przesłanki.
3. Postępowania zgodnie z obowiązującymi wymogami ustawowymi oraz wytycznymi dotyczącymi ochrony dzieci, w tym do weryfikacji czy osoby współpracujące bezpośrednio z dziećmi i młodzieżą w ramach Centrum Terapii Dialog nie figurują w Rejestrze Sprawców Przestępstw na Tle Seksualnym zgodnie z zapisami ustawy z dnia 13 maja 2016 r. o przeciwdziałaniu zagrożeniom przestępczości na tle seksualnym.
4. Zapewnienia, że Centrum Terapii Dialog nie współpracuje z osobami, które naruszają prawa dzieci i młodzieży. Osoby mogące zagrażać bezpieczeństwu dzieci i młodzieży nie są i nie będą zatrudniane.
5. Zapewnienia dzieciom i młodzieży, a także rodzicom, opiekunom prawnym i pracownikom dostępu do Polityki Ochrony Dzieci i Młodzieży Centrum Terapii Dialog, a także upewnienie się, że niniejsza polityka jest dla nich zrozumiała, a także wspierania osób, które zdecydują się zgłosić jej naruszenia.
6. Zapewnienia bezpieczeństwa dzieci i młodzieży w placówkach Centrum Terapii Dialog oraz w trakcie organizowanych przez nas wydarzeń.
7. Zapewnienia, że publikowane przez Centrum Terapii Dialog materiały i treści są odpowiednie dla dzieci i młodzieży.
8. Wyznaczenia osoby, która będzie wspierała pracowników we wdrażaniu niniejszej polityki.
9. Monitorowania przestrzegania zasad niniejszej polityki w strukturach Centrum Terapii Dialog.
10. Regularnego aktualizowania niniejszej polityki.

Uwzględniając powyższe założenia niniejszy dokument określa zatem standardy ochrony małoletnich, stanowiące zbiór zasad i procedur postępowania w sytuacjach zagrożenia ich bezpieczeństwa. Jego najważniejszym celem jest ochrona małoletnich przed różnymi formami przemocy oraz budowanie bezpiecznego i przyjaznego środowiska w Centrum Terapii Dialog.

Polityka Ochrony Dzieci i Młodzieży składa się z 4 standardów:

• Standard I: Polityka.
• Standard II: Personel.
• Standard III: Procedury.
• Standard IV: Monitoring.

IV. STANDARD I – POLITYKA

• Centrum Terapii Dialog ustanowiło i wprowadziło w życie Politykę Ochrony Dzieci i Młodzieży.
• Standardy dotyczą całego personelu (pracowników medycznych, psychologicznych, administracyjnych).
• Polityka jest zatwierdzona przez zarząd Centrum Terapii Dialog, a za jej wdrażanie i nadzorowanie odpowiada Dyrektor ds. Medycznych.
• Dyrektor Medyczny wyznaczył osobę odpowiedzialną za monitoring realizacji Polityki.
• Polityka Ochrony Dzieci i Młodzieży jasno i kompleksowo określa:
  • Zasady bezpiecznej rekrutacji personelu (Załącznik nr 1).
  • Sposób reagowania na przypadki podejrzenia, że dziecko doświadcza krzywdzenia i zasady prowadzenia rejestru interwencji (Załącznik nr 2).
  • Zasady bezpiecznych relacji personel-dziecko (Załącznik nr 3).
  • Zasady ochrony danych osobowych dzieci (Załącznik nr 4).
  • Zasady bezpiecznego korzystania z Internetu i mediów elektronicznych.
  • Zasady przeglądu i aktualizacji standardów oraz sposób dokumentowania (Załącznik nr 5).
• Polityka jest dostępna dla wszystkich zainteresowanych osób w każdej recepcji Centrum Terapii Dialog, a także szeroko promowana wśród całego personelu, a także dostępna w formie elektronicznej na dysku wewnętrznym dla personelu oraz dostępna w środkach wewnętrznej komunikacji elektronicznej.

Zasady rekrutacji personelu (pracowników/stażystów/praktykantów)

Rekrutacja członków personelu placówek odbywa się zgodnie z zasadami bezpiecznej rekrutacji personelu. Zasady stanowią Załącznik nr 1 do niniejszej Polityki.

Rozpoznawanie i reagowanie na czynniki ryzyka krzywdzenia dzieci oraz procedury interwencji w przypadku podejrzenia krzywdzenia dziecka

Personel placówek posiada wiedzę i w ramach wykonywanych obowiązków zwraca uwagę na czynniki ryzyka krzywdzenia dzieci. Zasady stanowią Załącznik nr 2 do niniejszej Polityki. W przypadku zidentyfikowania czynników ryzyka członkowie personelu placówki podejmują odpowiednie działania: rozmowę z pacjentem i jego rodzicami/opiekunami prawnymi, przekazując informacje na temat dostępnych możliwości wsparcia, a w przypadku, gdy osobami wyrządzającymi krzywdę są rodzice lub opiekunowie prawni – poinformowanie odpowiednich służb.

1. W przypadku stwierdzenia przez pracownika podejrzenia, że dziecko jest krzywdzone, ma on obowiązek podjęcia działań określonych w Załączniku nr 2, sporządzenia notatki służbowej (pracownik administracyjny) lub odnotowania tych informacji w dokumentacji medycznej pacjenta (pracownik medyczny i psychologiczny), a następnie przekazania tej informacji do Dyrektora ds. Medycznych.
2. Dyrektor ds. Medycznych sporządza opis sytuacji, który umieszcza w Rejestrze zgłoszeń.
3. Pracownik przeprowadzający badanie dziecka rozpoczyna procedurę „Niebieskiej Karty” zgodnie z Załącznikiem nr 2. Jeśli pracownik nie jest uprawniony do rozpoczęcia procedury – postępuje zgodnie z Załącznikiem nr 2.
4. Dalszy tok postępowania leży w kompetencjach instytucji odpowiedzialnych m.in. Policja, MOPR, Prokuratura.
5. Cały personel Centrum Terapii Dialog i inne osoby, które w związku z wykonywaniem obowiązków służbowych podjęły informację o krzywdzeniu dziecka lub informacje z tym związane, są zobowiązane do zachowania tych informacji w tajemnicy, wyłączając informacje przekazywane uprawnionym instytucjom w ramach działań interwencyjnych.

Zasady bezpiecznych relacji pomiędzy personelem a dziećmi

Naczelną zasadą wszystkich kontaktów podejmowanych przez personel jest działanie dla dobra dziecka i w jego najlepszym interesie. Personel traktuje dziecko z szacunkiem oraz uwzględnia jego godność i potrzeby. Niedopuszczalne jest stosowanie przemocy wobec dziecka w jakiejkolwiek formie. Personel realizując te cele działa w ramach obowiązującego prawa, przepisów wewnętrznych instytucji i swoich kompetencji. Zasady bezpiecznych relacji personelu z dziećmi obowiązują wszystkich pracowników i stażystów. Personel zna i stosuje zasady bezpiecznych relacji personel-dziecko ustalone w Centrum Terapii Dialog.
Zasady stanowią Załącznik nr 3 do niniejszej Polityki.

Zasady ochrony danych osobowych dzieci w placówce

1. Centrum Terapii Dialog zapewnia najwyższe standardy ochrony danych osobowych dzieci zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa.
2. Placówka, uznając prawo dziecka do prywatności i ochrony dóbr osobistych, zapewnia ochronę danych osobowych i medycznych dziecka.
3. Dbamy o bezpieczeństwo danych osobowych dzieci poprzez: a. Pisemną zgodę rodziców/opiekunów prawnych na badanie dziecka. b. Zapewnianie bezpieczeństwa dokumentacji medycznej dzieci poprzez stosowanie skutecznych zabezpieczeń technologicznych, a także procedur, mających na celu zabezpieczenie dokumentacji medycznej przed dostępem do osób nieuprawnionych. c. Udostępnianie dokumentacji medycznej dziecka tylko osobom do tego uprawnionym zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa.

Zasady bezpiecznego korzystania z Internetu i mediów elektronicznych

1. Korzystanie przez dzieci z telefonów komórkowych, laptopów, tabletów lub innych urządzeń elektronicznych tj. kamery, dyktafony, aparaty cyfrowe, odtwarzacze muzyki, w placówkach Centrum Terapii Dialog jest zabronione.
2. Dzieci przynosząc do placówki telefony komórkowe i sprzęt elektroniczny robią to na odpowiedzialność rodziców lub opiekunów prawnych.
3. Centrum Terapii Dialog nie ponosi odpowiedzialności za zaginięcie lub zniszczenie sprzętu przynoszonego przez dzieci.
4. Na terenie Centrum Terapii Dialog zakazuje się filmowania, fotografowania oraz utrwalania dźwięku na jakichkolwiek nośnikach cyfrowych, chyba że wynika to z potrzeb medycznych i zostało to zalecone przez przedstawiciela personelu medycznego.
5. Centrum Terapii Dialog ma obowiązek podejmować działania zabezpieczające dzieci przed łatwym dostępem do tych treści z sieci, które mogą zagrażać ich prawidłowemu rozwojowi, pod pojęciem „treści szkodliwe i zagrożenia z sieci” rozumie się: a. Treści szkodliwe, niedozwolone, nielegalne i niebezpieczne dla zdrowia (pornografia, treści zawierające przemoc, promujące działania szkodliwe dla zdrowia i życia dzieci, popularyzujące działalność niezgodną z prawem, nawołujące do samookaleczeń lub samobójstw, korzystania z narkotyków). b. Różne formy cyberprzemocy np. nękanie, straszenie, szantażowanie z użyciem sieci, publikowanie lub rozsyłanie ośmieszających, kompromitujących informacji, zdjęć, filmów z użyciem sieci oraz podszywanie się w sieci pod kogoś wbrew jego woli.
6. Podstawowe działania zabezpieczające dzieci przed dostępem do treści szkodliwych i zagrożeń z sieci: a. Dostęp do komputerów w Centrum Terapii Dialog jest zabezpieczony i możliwy tylko dla osób upoważnionych poprzez logowanie do osobistego konta za pomocą indywidualnych loginów i haseł. b. Aktualizowanie programu antywirusowego, zapory sieciowej.
7. Podejmowanie interwencji w każdym przypadku ujawnienia lub podejrzenia cyberprzemocy lub ujawnienie niebezpiecznych treści.

Zasady przeglądu i aktualizacji standardów oraz sposób dokumentowania

Zasady przygotowania personelu do stosowania standardów, a także zasady dotyczące ich aktualizacji stanowią Załącznik nr 5.

Przepisy końcowe

Polityka wchodzi w życie z dniem 1 sierpnia 2024 roku. Ogłoszenie następuje w sposób dostępny dla personelu Centrum Terapii Dialog, rodziców i dzieci, w szczególności poprzez zapewnienie dostępu do niniejszej Polityki w każdej placówce Centrum Terapii Dialog, a także poprzez przesłanie jej tekstu drogą elektroniczną do całego personelu Centrum Terapii Dialog, a także przekazywania dokumentu pracownikom, którzy rozpoczynają współpracę.

V. STANDARD II – PERSONEL

1. W ramach rekrutacji członków personelu pracujących z dziećmi i młodzieżą prowadzona jest ocena przygotowania kandydatów do pracy z dziećmi oraz sprawdzane są ich kwalifikacje (Załącznik nr 1).
2. Centrum Terapii Dialog uzyskało o każdym członku personelu pracującego z dziećmi i młodzieżą dane z Rejestru Sprawców Przestępstw na Tle Seksualnym oraz informacje z Krajowego Rejestru Karnego w zakresie określonych przestępstw lub w przypadkach prawem wskazanych oświadczenia o niekaralności.
3. Określone są zasady bezpiecznych relacji całego personelu z dziećmi (Załącznik nr 2).
4. Centrum Terapii Dialog wyznaczyło osobę odpowiedzialną za przygotowanie personelu do wdrożenia standardów, którą jest Dyrektor ds. Medycznych Centrum Terapii Dialog.
5. Centrum Terapii Dialog zapewnia swoim pracownikom podstawową edukację nt. stosowania standardów i pomocy dzieciom w sytuacjach zagrożenia, w zakresie: a. Rozpoznawania symptomów krzywdzenia dzieci. b. Procedur interwencji w przypadku podejrzenia krzywdzenia. c. Odpowiedzialności prawnej pracowników zobowiązanych do podejmowania interwencji. d. Procedury „Niebieskiej Karty”.

VI. STANDARD III – PROCEDURY

Centrum Terapii Dialog wypracowało procedury, które określają krok po kroku, jakie działania należy podjąć w sytuacji krzywdzenia dziecka lub zagrożenia jego bezpieczeństwa:

• Zasady bezpiecznej rekrutacji personelu (Załącznik nr 1).
• Sposób reagowania na przypadki podejrzenia, że dziecko doświadcza krzywdzenia i zasady prowadzenia rejestru interwencji (Załącznik nr 2).
• Zasady bezpiecznych relacji personel-dziecko (Załącznik nr 3).
• Zasady bezpiecznego korzystania z Internetu i mediów elektronicznych.
• Zasady ochrony danych osobowych dzieci (Załącznik nr 4).
• Zasady przeglądu i aktualizacji standardów oraz sposób dokumentowania (Załącznik nr 5).

Centrum Terapii Dialog dysponuje danymi kontaktowymi lokalnych instytucji i organizacji, które zajmują się interwencją i pomocą w sytuacjach krzywdzenia dzieci (policja, sąd rodzinny, ośrodek pomocy społecznej) oraz zapewnia do nich dostęp wszystkim pracownikom.

Informacja dla dzieci na temat możliwości uzyskania pomocy w trudnej sytuacji, w tym numery bezpłatnych telefonów zaufania dla dzieci i młodzieży. Prawo zabrania stosowania przemocy i krzywdzenia swoich bliskich. Jeśli Ty lub ktoś z Twoich bliskich jest osobą doznającą przemocy domowej, nie wstydź się prosić o pomoc. Wezwij Policję, dzwoniąc na numer alarmowy 112. Prawo stoi po Twojej stronie! Masz prawo do złożenia zawiadomienia o popełnieniu przestępstwa z użyciem przemocy domowej do Prokuratury lub Policji. Możesz także zwrócić się po pomoc do podmiotów i organizacji realizujących działania na rzecz przeciwdziałania przemocy domowej. Możesz zadzwonić do:

• Ogólnopolskie Pogotowie dla Ofiar Przemocy domowej „Niebieska Linia”
  • Telefon: 800 12 00 02 (linia całodobowa i bezpłatna).
  • E-mail: niebieskalinia@niebieskalinia.info.
  • Skype: pogotowie.niebieska.linia.
• Dyżur prawny
  • Telefon: (22) 666 28 50 (linia płatna, czynna w pon. i wt. w godz. 17:00 – 21:00).
• Ogólnopolska Linia Pomocy Pokrzywdzonym
  • Telefon: 222 309 900 (linia całodobowa).
• Policyjny Telefon Zaufania dla Osób Doznających Przemocy Domowej
  • Telefon: 800 120 226 (linia bezpłatna, czynna codziennie w godz. 9:30 – 15:30).
• Telefon Zaufania dla Dzieci i Młodzieży
  • Telefon: 116 111 (linia całodobowa i bezpłatna).
• Dziecięcy Telefon Zaufania Rzecznika Praw Pacjenta
  • Telefon: 800 12 12 12 (linia całodobowa i bezpłatna).

VII. STANDARD IV – MONITORING

1. Dyrektor ds. Medycznych Centrum Terapii Dialog wyznaczył zespół odpowiedzialny za Politykę Ochrony Dzieci i Młodzieży w placówkach.
2. Osoby, o których mowa w punkcie 1., są odpowiedzialne za monitorowanie realizacji Polityki, za reagowanie na sygnały naruszenia Polityki oraz za proponowanie zmian w Polityce.
3. Dyrektor ds. Medycznych raz na 12 miesięcy dokonuje oceny aktualności niniejszej Polityki oraz w razie potrzeby aktualizuje zapisy Polityki, o czym informuje pracowników.

——————————————————————————–

Załącznik nr 1 – Zasady zatrudniania pracowników oraz dopuszczania innych osób do kontaktu z dziećmi i młodzieżą

1. Centrum Terapii Dialog przed nawiązaniem współpracy z kandydatem podejmującym pracę bezpośrednią z osobami nieletnimi, niezależnie od formy zatrudnienia, oraz okresu jej trwania: a. uzyskuje od kandydata zaświadczenie z Krajowego Rejestru Karnego w zakresie przestępstw określonych w rozdziale XIX i XXV Kodeksu Karnego, w art. 189a i art. 207 Kodeksu Karnego oraz w ustawie z dnia 29 lipca 2005 r. o przeciwdziałaniu narkomanii (Dz. U. z 2023 r. poz. 172 oraz z 2022 r. poz. 2600), lub za odpowiadające tym przestępstwom czyny zabronione określone w przepisach prawa obcego. b. weryfikuje informacje z Rejestru Sprawców Przestępstw na tle seksualnym z dostępem ograniczonym, i fakt ten odnotowuje w dokumentacji dot. współpracy.
2. W przypadku zatrudniania kandydata do pracy lub dopuszczenia do kontaktu z dziećmi osoby posiadającej obywatelstwo innego państwa jest on zobowiązany do złożenia przed zatrudnieniem lub dopuszczeniem do kontaktu z dziećmi informacji z rejestru karnego państwa, którego jest obywatelem, uzyskiwanej do celów działalności zawodowej związanej z kontaktem z dziećmi.
3. W przypadku, gdy prawo państwa, z którego ma być przedłożona informacja, o której mowa w pkt. 2 nie przewiduje możliwości jej sporządzenia lub w danym państwie nie prowadzi się rejestru karnego, osoba zatrudniania składa pracodawcy oświadczenie o tym fakcie wraz z oświadczeniem, że nie była prawomocnie skazana w tym państwie za czyny zabronione odpowiadające przestępstwom określonym w rozdziale XIX i XXV Kodeksu Karnego, w art. 189a i art. 207 Kodeksu Karnego oraz w ustawie z dnia 29 lipca 2005 r. o przeciwdziałaniu narkomanii, oraz że nie ma innego orzeczenia, w którym stwierdzono, iż dopuściła się takich czynów zabronionych.
4. Oświadczenia, o których mowa w pkt. 3, składane są pod rygorem odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia. Składający oświadczenie jest obowiązany do zawarcia w nim klauzuli następującej treści „Jestem świadomy odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia”.
5. Zatrudniani pracownicy przed rozpoczęciem współpracy lub dopuszczeniem do kontaktu z dziećmi są zobowiązani do zapoznania się z: a. Polityką Ochrony Dzieci i Młodzieży. b. Zasadami bezpieczeństwa przetwarzania danych osobowych.

——————————————————————————–

Załącznik nr 2 – Rozpoznawanie i reagowanie na czynniki ryzyka krzywdzenia dzieci oraz procedury interwencji w przypadku podejrzenia krzywdzenia dziecka

Rozpoznawanie przemocy wobec dziecka odbywa się poprzez:

• Ujawnienie przez dziecko przemocy domowej.
• Informacje od osoby będącej bezpośrednim świadkiem przemocy.
• Analizę objawów krzywdzenia występujących u dziecka.
• Ocenę stopnia ryzyka wystąpienia przemocy w danej rodzinie.

Uzasadnienie do uruchamiania procedury „Niebieskiej Karty”

Ustawa o przeciwdziałaniu przemocy domowej oraz rozporządzenie w sprawie procedury „Niebieskiej Karty” z jednej strony nakłada na pracowników ochrony zdrowia obowiązek reagowania w każdej sytuacji przemocy wobec dziecka. Z drugiej zaś daje możliwość skutecznej interdyscyplinarnej współpracy na rzecz pomocy i ochrony dziecka i jego rodziny. Uruchamiając procedurę „Niebieskiej Karty” pracownik ochrony zdrowia (lekarz, psycholog, psychoterapeuta) otrzymuje możliwość udziału w grupie roboczej składającej się z przedstawicieli także innych służb. Uruchomienie procedury „Niebieskiej Karty” nie wymaga zgody osoby dotkniętej przemocą w rodzinie, nie jest wymagane również potwierdzenie i weryfikacja prawdziwości podejrzenia – dzieje się to na kolejnym etapie i jest dokonywane przez interdyscyplinarny zespół. Celem uruchomienia procedury pracownik ochrony zdrowia wypełnia część A „Niebieskiej Karty” – jeśli z jakiegoś powodu (brak odpowiedzi, brak współpracy, brak zgody pacjenta, nieobecność sprawcy itd.) pracownik ochrony zdrowia nie jest w stanie uzupełnić karty, w danym punkcie notuje się „nie dotyczy”. W punkcie XXI „Niebieskiej Karty” można dodać notatkę o braku zgody pacjenta lub ograniczonej współpracy. Uzupełnioną „Niebieską Kartę” należy w ciągu 7 dni dostarczyć do MOPR-u odpowiadającym miejscu zamieszkania pacjenta. Fakt ujawnienia nie podlega ocenie uwiarygadniającej ze strony współpracownika – wymaga podjęcia działania.

PROCEDURA „NIEBIESKIEJ KARTY”

Podejrzenie stosowania przemocy – postępowanie dla lekarza, psychologa, psychoterapeuty

1. Wstępna diagnoza sytuacji – obejmująca wywiad, sprawdzenie obrażeń, weryfikacja, czy np. ślady na ciele są spowodowane urazami przypadkowymi lub nieprzypadkowymi, sprawdzenie spójności wywiadu z obrażeniami.
2. Jeśli dziecko przyszło z potencjalnym sprawcą – nie należy przeprowadzać badania w jego obecności, należy wyprosić potencjalnego sprawcę z gabinetu.
3. W przypadku potwierdzenia, że dziecko jest ofiarą przemocy domowej ze strony rodziców lub opiekunów prawnych należy zadzwonić pod numer 112 – dziecko musi trafić do szpitala i stamtąd trafić bezpośrednio do placówek pomocowych (samo, jeśli oboje rodzice są sprawcami albo z rodzicem, który także może być ofiarą). W takiej sytuacji „Niebieską Kartę” zakłada lekarz SOR.
4. W przypadku stwierdzenia, że dziecko jest ofiarą przemocy ze strony osób innych, które nie wchodzą w skład gospodarstwa domowego należy poinformować o tym rodziców (wręczyć część B „Niebieskiej Karty”) lub opiekunów prawnych, a także wypełnić część A „Niebieskiej Karty”, którą należy przekazać do MOPR-u odpowiadającego miejscu zamieszkania pacjenta.
5. O podjęciu działań związanych z podejrzeniem stosowania przemocy wobec dziecka każdorazowo należy poinformować Dyrektora ds. Medycznych w ciągu 24h od podjęcia działań. Zgłoszenia dokonać należy na adres zarzad@terapiadialog.pl.

Podejrzenie stosowania przemocy – postępowanie dla pracownika administracyjnego

1. Osoba, która powzięła informację od krzywdzonego dziecka podejmuje w pierwszej kolejności działania mające na celu zatrzymanie krzywdzenia dziecka – w przypadku zagrożenia życia dziecka należy w trybie pilnym zawiadomić odpowiednie służby porządkowe – Policję, i jeśli konieczne – Pogotowie Ratunkowe.
2. W ramach procedury funkcjonariusz Policji udziela niezbędnej pomocy osobie doznającej przemocy, w tym dostępu do pomocy medycznej, podejmuje czynności chroniące życie, zdrowie i mienie, zabezpiecza ślady i dowody przestępstwa oraz podejmuje działanie mające na celu zapobiec dalszym zagrożeniom mogącym występować w rodzinie – jeśli dziecko jest przekazane przez Policję/Pogotowie na SOR, to lekarz SOR wystawia „Niebieską Kartę”.
3. Ze zdarzenia należy sporządzić notatkę służbową i w ciągu 24h przekazać ją do Dyrektora ds. Medycznych na adres zarzad@terapiadialog.pl.
4. Dyrektor ds. Medycznych wpisuje zdarzenie w Rejestr Zdarzeń.

——————————————————————————–

Załącznik nr 3 – Zasady bezpiecznych relacji pomiędzy personelem a dziećmi

Zasady ogólne: Pracownicy dbają o bezpieczeństwo dzieci podczas pobytu w placówkach Centrum Terapii Dialog. Zasady bezpiecznych relacji personelu z dziećmi obowiązują wszystkich pracowników.

Komunikacja budująca dobre relacje z dziećmi Personel:

1. W komunikacji z dziećmi zachowuje spokój, cierpliwość i szacunek, okazuje też zrozumienie dla trudności i problemów dzieci.
2. Zwraca uwagę i reaguje na każde niewłaściwe, obraźliwe i dyskryminacyjne zachowanie lub słowa kierowane wobec dzieci.
3. Daje dziecku prawo do odczuwania i mówienia o swoich emocjach oraz do wyrażania własnego zdania i bycia wysłuchanym przez personel.
4. Nie zawstydza, nie upokarza, nie lekceważy i nie obraża dzieci.
5. Nie narusza godności dziecka słowem ani czynem.
6. Unika wypowiedzi nakazujących, nadmiernie moralizujących, krytykanckich. Nie wytyka błędów dzieci w sposób, który go rani.
7. Nie reaguje złośliwościami, sarkazmem wobec dzieci. Nie żartuje z dzieci, w sposób który obniża poczucie jego wartości.
8. Słucha uważnie dzieci, udziela im odpowiedzi adekwatnych do ich wieku i danej sytuacji, komunikuje się w sposób zrozumiały dla dziecka.
9. Nie podnosi głosu na dziecko w sytuacji innej niż wynikająca z bezpieczeństwa dziecka lub innych dzieci.
10. Nie stosuje żadnej formy przemocy wobec dziecka.
11. Nie kontaktuje się z dziećmi poza godzinami pracy, a kontakt powinien dotyczyć tylko celów mieszczących się w zakresie obowiązków personelu.
12. Nie podejmuje prywatnych rozmów z dziećmi w mediach społecznościowych, nie zamieszcza komentarzy i nie udostępnia zdjęć zawierających wizerunek dziecka.
13. Informuje dziecko o podejmowanych wobec niego czynnościach medycznych w sposób zrozumiały i przystępny dla dziecka.
14. W przypadku dzieci, które ukończyły 16 rok życia, personel medyczny pobiera od dziecka świadomą zgodę na udzielenie świadczeń medycznych. Zgoda może zostać udzielona przez dziecko w formie ustnej lub pisemnej.

——————————————————————————–

Załącznik nr 4 – Zasady ochrony danych osobowych dzieci

1. Dokumentacja RODO w Centrum Terapii Dialog została opracowana zgodnie z wymogami rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (EU) nr 2016/679 Europejskiego i Rady (UE) nr 2016/679 z 27.04.2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L z 2016 r. 119 s. 1 ze zm.) oraz ustawy z dnia 10 maja 2018 r. o ochronie danych osobowych z uwzględnieniem zasad: a. Zasady zgodności z prawem, rzetelności i przejrzystości. b. Zasady ograniczenia celu przetwarzania danych. c. Zasada minimalizacji danych. d. Zasada prawidłowości danych. e. Zasady ograniczenia przechowywania danych. f. Zasady integralności i poufności danych. g. Zasady rozliczalności.
2. Osoby upoważnione do przetwarzania danych osobowych dzieci posiadają upoważnienie do ich przetwarzania danych osobowych na podstawie art. 6 i 9 RODO.
3. Centrum Terapii Dialog wdrożyło odpowiednie środki techniczne i organizacyjne w celu zapewnienia bezpieczeństwa danych osobowych.
4. Dane osobowe osób małoletnich udostępniane są wyłącznie podmiotom upoważnionym do ich uzyskania na podstawie Ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o Prawach Pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta.
5. Dane osobowe umieszczone w części A „Niebieskiej Karty” udostępniane są zespołowi interdyscyplinarnemu, powołanemu w trybie ustawy z dnia 9 marca 2023 r. o zmianie ustawy o przeciwdziałaniu przemocy rodzinnej.
6. Dokumentacja medyczna pacjentów zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa przechowywana jest przez okres 20 lat od jej utworzenia. W przypadku dzieci, które nie ukończyły 2 roku życia dokumentację medyczną przechowuje się przez 22 lata.

——————————————————————————–

Załącznik nr 5 – Zasady przeglądu i aktualizacji standardów oraz sposób dokumentowania

Na podstawie ustaleń wdrażane są ewentualne zmiany treści niniejszej Polityki.

Dyrektor ds. Medycznych Centrum Terapii Dialog dokonuje oceny stopnia znajomości i poprawności stosowania Polityki Ochrony Dzieci i Młodzieży na bieżąco.

W przypadku zmian prawa, wymagającego ich wdrożenia w dokumencie nowelizacje są wprowadzane na tych samych zasadach, które obowiązywały przy wdrożeniu dokumentu do obrotu prawnego w placówkach.

W celu oceny funkcjonalności i przydatności dokumentu w placówkach prowadzone są ewaluacje typu: a. W trakcie posługiwania się i stosowania Polityki. b. Raz na 12 miesięcy.

Ewaluację przeprowadza zarząd Centrum Terapii Dialog z użyciem technik: a. Analizy Polityki. b. Analizy zgłoszeń współpracowników. c. Analizy zgłoszeń dzieci oraz rodziców lub opiekunów prawnych. d. Analizy zmian w obowiązującym prawie, mających potencjalny wpływ na treść niniejszej Polityki.

Wnioski i rekomendacje omawiane są przez zarząd Centrum Terapii Dialog, w skład którego wchodzi Dyrektor ds. Medycznych.