Зміст:
- Аутизм та СДУГ — чому їх часто плутають?
- Схожість у повсякденному житті
- Відмінності у функціонуванні — те, що має ключове значення для діагностики
- Коли аутизм і СДУГ зустрічаються одночасно?
- Як відрізнити аутизм від СДУГ?
- Наслідки розладів для освіти та повсякденного життя
- Чи мають аутизм та СДУГ спільні причини?
- Пов’язані статті
Аутизм та СДУГ — це два нейророзвиткові розлади, які, незважаючи на різні критерії, часто можуть зустрічатися разом і співіснувати в однієї людини. Сучасна діагностика та поглиблене обстеження дозволяють дедалі краще розрізняти їхні характерні симптоми та визначати моменти, коли вони можуть проявлятися одночасно або впливати на функціонування дитини чи дорослого. Як аутизм, так і синдром гіперактивності та дефіциту уваги мають багатофакторну природу, зокрема генетичну, що підкреслює складність цих розладів.
Аутизм та СДУГ — чому їх часто плутають?
Багато батьків, вчителів та фахівців відзначають, що АСД та СДУГ іноді важко відрізнити, особливо на ранніх етапах розвитку. Це пов’язано з тим, що в поведінці дитини переплітаються такі симптоми, як труднощі в спілкуванні, проблеми з концентрацією уваги, надмірна збудливість або соціальна відстороненість. Схожість особливо помітна тоді, коли обидва розлади пов’язані з труднощами у соціальних стосунках, гнучкістю поведінки та емоційною регуляцією.
Важливо зазначити, що спектр аутизму дуже часто пов’язаний з особливим способом обробки подразників, тоді як у випадку СДУГ ключове значення мають труднощі з контролем уваги, гіперактивність та імпульсивність.
Потрібна допомога?
Діагностика АСД та СДУГ у Центрі для дітей та сімей «Діалог»
Комплексна психологічна діагностика, що охоплює як спектр аутизму, так і СДУГ — в одному місці, без необхідності звертатися до кількох фахівців.
Схожість у повсякденному житті
Хоча СДУГ та аутизм є різними клінічними станами, деякі труднощі, що спостерігаються у дітей та дорослих, можуть бути схожими.
Як у людей з аутизмом, так і у людей із синдромом гіперактивності та дефіциту уваги можна спостерігати:
- труднощі з гнучкістю мислення,
- проблеми з організацією,
- труднощі з зосередженням та утриманням уваги,
- неадекватні реакції на подразник,
- специфічні стилі спілкування,
- труднощі з розпізнаванням соціальних сигналів,
- поведінка дитини, яку розцінюють як нетипову або імпульсивну.
У деяких людей також спостерігається надмірний рівень збудження, що може бути пов’язано як з особливостями СДУГ, так і з тим, що люди з аутистичним спектром часто надто інтенсивно сприймають подразники або інтенсивно реагують на подразники з навколишнього середовища.
Відмінності у функціонуванні — те, що має ключове значення для діагностики
Аутизм
Аутизм пов’язаний насамперед із особливостями комунікації, соціальних відносин та стереотипними моделями поведінки. Для осіб із спектром аутизму характерний особливий сенсорний профіль, зокрема труднощі, що виникають внаслідок порушень сенсорної інтеграції.
Частина дітей та дорослих також стикається з проблемами, пов’язаними з гіперчутливістю або гіпочутливістю до подразників.
У дітей з аутизмом спостерігаються труднощі з ініціацією та підтриманням взаємодії, а також повторюваність поведінки та сильна потреба у передбачуваності.
У разі розладів аутистичного спектру взаємодія є ключовим елементом діагностики.
СДУГ
СДУГ, тобто синдром гіперактивності та дефіциту уваги, — це розлад, що проявляється у труднощах із контролем імпульсів, регулюванням активності та концентрацією уваги.
Симптоми СДУГ включають гіперактивність, імпульсивність, схильність до швидких реакцій, часто без обдумування, а також труднощі з утриманням уваги та плануванням дій.
У деяких випадках переважає форма СДУГ із переважанням порушень концентрації уваги, яку називають СДУГ із переважанням порушень концентрації уваги — у таких дітей спостерігається менше збудження, а більше труднощів із зосередженням на завданнях.
Важливо зазначити, що СДУГ часто супроводжується тим, що його симптоми впливають на повсякденне життя, навчання, стосунки та виконання щоденних обов’язків.
Деякі діти часто демонструють надмірно рухому поведінку, інші — більш імпульсивну або мають труднощі з організацією.
Коли аутизм і СДУГ зустрічаються одночасно?
Існує група дітей та дорослих, у яких аутизм та СДУГ проявляються одночасно в одного пацієнта. У такому випадку ми говоримо про так званий подвійний діагноз або профіль AUDHD. Особи з подвійним діагнозом, а також діти з аутизмом та СДУГ мають більш складні потреби у розвитку. Зазвичай ці труднощі охоплюють як соціальні проблеми, так і надмірну збудливість чи дефіцит уваги.
Фахівці наголошують, що СДУГ у спектрі аутизму та аутизм із СДУГ можуть суттєво відрізнятися від класичної картини СДУГ.
Коли СДУГ супроводжується аутистичними рисами, картина функціонування видається менш передбачуваною та більш залежною від навколишнього середовища.
Варто також пам’ятати, що розлади аутистичного спектру та СДУГ вимагають різного терапевтичного підходу, але спільне моделювання поведінки та сенсорна підтримка можуть принести особливу користь.
Адже у дітей із СДУГ та аутизмом, а також у осіб із розладами аутистичного спектру виникають проблеми як із гнучкістю мислення, так і з контролем імпульсів.
Як відрізнити аутизм від СДУГ?
Процес постановки діагнозу та діагностики має бути клінічним, ґрунтуватися на анамнезі, спостереженні та стандартизованих інструментах. Для диференціальної діагностики необхідно враховувати, зокрема:
- чи труднощі зумовлені суспільним сприйняттям, як у випадку з аутизмом,
- чи переважають проблеми з концентрацією уваги, як при СДУГ,
- чи мають ці поведінкові прояви характер сенсорної реакції,
- чи імпульсивність є наслідком порушень регуляції (СДУГ), чи, скоріше, нездатності розуміти соціальні сигнали (аутизм),
- чи спостерігаються ознаки, характерні для порушень інтелектуального розвитку,
- чи спостерігаються характерні ознаки (аутизм),
- чи частіше зустрічається психомоторна гіперактивність (СДУГ).
Слід також враховувати, що у людей з СДУГ виникають труднощі одночасно в багатьох сферах, а у людей з аутизмом соціально-комунікативні бар’єри мають інший характер, ніж у людей з дефіцитом уваги.
Потрібна допомога?
Діагностика АСД та СДУГ у Центрі для дітей та сімей «Діалог»
Комплексна психологічна діагностика, що охоплює як спектр аутизму, так і СДУГ — в одному місці, без необхідності звертатися до кількох фахівців.
Наслідки розладів для освіти та повсякденного життя
Незалежно від того, чи йдеться про аутизм, СДУГ чи АУДГ, ці труднощі можуть впливати на соціальні стосунки, навчання та освіту, а також на роботу. Дітям із СДУГ, яких називають дітьми з СДУГ, можуть знадобитися методи, що сприяють концентрації уваги та організації. Натомість дітям із розладами аутистичного спектру необхідне стабільне середовище та передбачуваність.
Як аутизм, так і СДУГ можуть впливати на те, як терапевти, педагоги та психологи надають підтримку батькам та їхнім дітям. Діти з цими розладами часто стикаються з проблемами адаптації, соціальними проблемами, а також проблемами організаційного характеру.
Чи мають аутизм та СДУГ спільні причини?
Хоча етіологія є багатофакторною, відомо, що причини цих розладів можуть включати генетичні, екологічні та нейробіологічні чинники. Вплив мають також ранні переживання, спосіб обробки подразників та індивідуальний стиль розвитку. Не всі механізми до кінця вивчені, але дослідження вказують на те, що генетична схильність відіграє важливу роль у розвитку як СДУГ, так і аутизму.
Бібліографія
- Американська психіатрична асоціація. Діагностичний і статистичний посібник з психічних розладів (DSM-5-TR).
- Всесвітня організація охорони здоров’я. Міжнародна класифікація хвороб (МКХ-11).
- Барклі, Р. А. — праці, присвячені СДУГ та виконавчим функціям.
- Хаппе, Ф., Фріт, У. — дослідження аутизму та когнітивних функцій.
- «Research in Developmental Disabilities» — статті про AUDHD та супутні розлади.
- Journal of Autism and Developmental Disorders — статті на тему спектру аутизму та диференціальної діагностики.
- Польське психологічне товариство — стандарти діагностики та клінічної роботи.
Читати далі
Пов’язані статті
Гіперфіксація — що це таке, яким є її механізм і як вона впливає на повсякденне життя?
Гіперфіксація — це явище, яке дедалі частіше згадується в контексті психічного здоров’я та нейрорізноманітності. Хоча її іноді плутають із пристрастю, відданістю чи високою мотивацією, насправді вона має інший механізм дії і може суттєво впливати на повсякденне життя. Для одних людей це джерело задоволення та відчуття сенсу, для інших — причина труднощів у роботі, стосунках та […]
Що таке синдром Аспергера? Діагностика, терапія та повсякденне життя
Визначення синдрому Аспергера стосується пацієнтів, у яких виявляється інший спосіб функціонування нервової системи — з одного боку, це пов’язано з труднощами у соціальних стосунках та сильною потребою у рутині, а з іншого — може сприяти розвитку захоплень, скрупульозності та виняткової пам’яті. Перспективи залежать від того, чи отримає людина діагноз і відповідну допомогу. Пацієнти з синдромом […]
СДУГ у дітей — симптоми, діагностика та чому варто вчасно виявити проблему
СДУГ (англ. Attention Deficit Hyperactivity Disorder), тобто синдром гіперактивності та дефіциту уваги, є одним із найпоширеніших нейророзвиткових розладів у дітей. За оцінками, це стосується приблизно 5–10 % дітей шкільного віку (серед дорослого населення — близько 5 %). Це не є наслідком поганого виховання чи «ліні» дитини — в основі СДУГ лежать особливості функціонування мозку, що […]
Спектр аутизму у дівчаток
Вступне слово У 70-х роках XX століття британська психіатриня Лорна Вінг дійшла висновку, що якщо дитина виявляє різні труднощі у трьох сферах: то можна говорити про аутизм. Спектр аутизму Ми говоримо про спектр аутизму, а це означає, що симптоми та ступінь вираженості труднощів можуть суттєво відрізнятися від людини до людини. Деякі люди з РАС можуть […]
ASRS — що це таке і як це працює?
Шкали оцінки розладів аутистичного спектру Це набір стандартизованих опитувальників, призначених для скринінгової оцінки поведінки, пов’язаної з аутистичним спектром, у дітей та підлітків. Цей інструмент був розроблений фахівцями, щоб допомогти збирати інформацію про поведінку дитини як у домашньому, так і в шкільному середовищі, даючи широке уявлення про її соціальні та комунікативні навички, а також про її […]
Як розпізнати аутизм у маленької дитини?
Ранньодитячий аутизм, який нині визначається як розлад аутистичного спектру (РАС), є складним нейророзвитковим розладом, що впливає на те, як дитина сприймає світ, спілкується та вступає у соціальні стосунки, а також на її поведінку та реакції на подразники з навколишнього середовища. Ми говоримо про спектр аутизму у дітей, оскільки симптоми та їхня вираженість можуть бути дуже […]
Потрібна допомога?
Діагностика АСД та СДУГ у Центрі для дітей та сімей «Діалог»
Комплексна психологічна діагностика, що охоплює як спектр аутизму, так і СДУГ — в одному місці, без необхідності звертатися до кількох фахівців.
Запишіться на консультацію