Содержание:
Стимминг, или аутостимулирующее поведение, — это явление, широко наблюдаемое у людей с расстройствами аутистического спектра, а также у людей с различными нейроразвивающимися расстройствами. Хотя чаще всего его связывают с аутизмом, он может встречаться также у людей с СДВГ, при высоком эмоциональном напряжении и даже в ситуациях, типичных для повседневной жизни, таких как щелканье ручкой или манипулирование предметами типа фиджет. Более того, большинство людей выполняют определенные привычные, повторяющиеся движения, которые можно охарактеризовать как легкие формы стимминга.
Что же такое стимминг?
Стимминг включает в себя различные формы движения, звука или сенсорного воздействия, которые стимулируют, успокаивают или возбуждают нервную систему. Он может заключаться в покачивании тела, напевании, хлопании ладонями, манипулировании предметами или контакте с определённым сенсорным фактором, например, когда прикосновение к некоторым тканям приносит успокоение.
Как естественный способ саморегуляции и метод регулирования нервной системы, стимминг представляет собой способ справляться с трудными эмоциями, избытком информации и неприятными раздражителями. В литературе также встречаются такие термины, как стереотипы при аутизме (stereotypes in autism), переосмысление аутизма (rethinking autism), а также сравнения с такими категориями, как моторные стереотипы у неаутичных людей (nonautistic motor stereotypes), что подчеркивает: это явление не является исключительно свойственным людям с диагнозом.
Вам нужна помощь?
Диагностика аутизма в Центре для детей и семей «Диалог»
Мы проводим комплексную психологическую диагностику аутистического спектра — тщательно, с полной оценкой потенциала ребенка и рекомендациями для школы.
Является ли стимминг чем-то негативным?
Стимминг не должен вызывать беспокойства, если он служит для саморегуляции и не наносит вреда самому человеку. Напротив — он может иметь положительные последствия, такие как успокоение, снижение мышечного напряжения, уменьшение негативных эмоций или помощь в восстановлении чувства контроля, когда организм перегружен или подвержен сильному страху.
То, что часто воспринимается как стереотипные движения, например, когда человек начинает раскачиваться вперёд-назад или повторять короткие последовательности движений, не должно вызывать страха или презрения, хотя, к сожалению, это бывает, когда такое поведение демонстрируется на публике.
Стоит отметить, что любая повторяющаяся форма движения, являющаяся реакцией на раздражитель, может выполнять адаптивную функцию и помогать справляться со стрессом или сенсорной дезинтеграцией.
Почему стимминг так часто встречается при аутизме?
При аутизме стимминг играет особенно важную роль. У людей с расстройствами аутистического спектра реакции на окружающую среду могут быть более интенсивными, а сенсорная обработка информации — иной. Часто наблюдаются сенсорные нарушения, проявляющиеся в том, что организм реагирует повышенной или пониженной чувствительностью. В результате человеку требуется дополнительная стимуляция, чтобы почувствовать себя в безопасности, или, напротив, чтобы успокоиться, когда отсутствие стимуляции вызывает нарастающий дискомфорт.
У некоторых людей стереотипные и повторяющиеся движения являются реакцией на страх; иногда они помогают предотвратить приступ паники, эмоциональный срыв или замыкание. Иногда их называют непроизвольными движениями или тиками, но в отличие от таких заболеваний, как синдром Туретта, при аутизме они чаще всего носят регуляторный характер.
Стимминг также может наблюдаться у людей с нарушениями сенсорной интеграции, а также у детей с трудностями в восприятии стимулов или у людей с другими нарушениями нервно-психического развития. В таких случаях стимуляция выполняет организующую функцию, а повторяющиеся движения помогают реагировать на меняющиеся условия окружающей среды.
Стимминг и СДВГ
Хотя СДВГ в основном ассоциируется с гиперактивностью и проблемами с торможением реакций, стимминг может наблюдаться и в этом случае. Люди с СДВГ иногда используют стимуляцию посредством манипуляций с предметами, движений рук и даже мелких звуков. Бывает, что стимулирующие действия при СДВГ выполняют функцию поддержания внимания — некоторым людям необходимо двигаться, чтобы лучше обрабатывать информацию.
В качестве примера можно привести такие мелкие действия, как вращение ручки, щелканье ручкой или использование всевозможных игрушек, помогающих снять стресс, например, резиновых антистрессовых мячиков.
Стимминг и эмоции
Стимминг может возникать при сильных эмоциях — как положительных, так и отрицательных. Иногда внезапный стресс вызывает поведение, которое помогает справляться с эмоциями, прежде чем они перерастут в интенсивные реакции. У некоторых людей в моменты напряжения может проявляться повышенная потребность в движении, в то время как другие рефлекторно начинают манипулировать предметами, повторять жесты или напевать.
В контексте аутизма это может быть формой защиты от плохого стимула, то есть стимула, который чрезмерно перегружает органы чувств. В таком случае стимминг становится способом защиты от перегрузки, пока не удается остановить чрезмерное возбуждение.
Различные формы стимминга
Наиболее распространённые примеры:
- махание руками или щелканье пальцами,
- качание, то есть необходимость мягко раскачивать тело,
- вращение предметов,
- пристальное вглядывание в свет или движение,
- ритмичное постукивание ногой,
- тик, напоминающий мелкие мышечные спазмы,
- повторяющиеся звуки, мурчание, чавканье,
- любовь к конкретному материалу и ощущение его текстуры.
Некоторые предпочитают моторную стимуляцию, другие — сенсорную, связанную со зрительными, слуховыми, обонятельными или тактильными раздражителями. Третьим же требуется более сложная стимуляция, которая позволяет нервной системе достичь стабильности.
Как следует относиться к стиммингу?
Эксперты подчеркивают, что стимминг является важным элементом повседневной жизни многих людей. В научной литературе (в том числе в работах Каннингема, Эллисон, Доннеллана, Хилла, Лира, Харриса, Махоуна, Сингера, Лановаза, Робертсона, Соэроно и Уоткинса) прослеживается идея о том, что стимминг следует понимать, а не подавлять.
То, как общество может воспринимать аутостимулирующее поведение, зависит от уровня образования и осведомлённости. Когда мы понимаем, что это адаптивный механизм, мы перестаём испытывать страх или презрение по отношению к людям, чьё поведение выходит за рамки нормы.
Можно ли контролировать стимминг?
Цель терапии заключается не в устранении стимминга, а в его безопасном направлении. Специалист может помочь человеку в следующем:
- разграничении благоприятных и обременительных форм стимминга,
- поиске безопасных видов деятельности, которые будут стимулировать развитие социально приемлемым образом,
- понимании того, какие стимулы могут выступать в качестве триггеров,
- развитии навыков саморегуляции для управления эмоциями и избытком впечатлений,
- замене вредных привычек на более безопасные альтернативы, например, резиновые антистрессовые мячи.
Иногда стимминг может приводить к проблемам с вовлеченностью в задачи, но столь же часто он является ресурсом, который способствует концентрации и эмоциональной стабильности.
Вам нужна помощь?
Диагностика аутизма в Центре для детей и семей «Диалог»
Мы проводим комплексную психологическую диагностику аутистического спектра — тщательно, с полной оценкой потенциала ребенка и рекомендациями для школы.
Читать дальше
Связанные статьи
Спектр аутизма у девочек
Предисловие В 70-е годы XX века британский психиатр Лорна Винг пришла к выводу, что если у ребенка наблюдаются различные трудности в трёх областях: то можно говорить об аутизме. Спектр аутизма Мы говорим об аутистическом спектре, а это означает, что симптомы и степень выраженности трудностей могут значительно различаться у разных людей. Некоторые люди с РАС могут […]
Что такое синдром Аспергера? Диагностика, лечение и повседневная жизнь
Определение синдрома Аспергера относится к пациентам, у которых наблюдается иной способ функционирования нервной системы — с одной стороны, это связано с трудностями в социальных отношениях и сильной потребностью в рутине, а с другой — может способствовать развитию увлечений, скрупулёзности и исключительной памяти. Перспективы зависят от того, будет ли человеку поставлен диагноз и оказана соответствующая помощь. […]
Синдром Аспергера и спектр аутизма — сходства и различия в диагностике
До недавнего времени считалось, что аутизм и синдром Аспергера имеют разные причины и приводят к разным трудностям. В общественном сознании укоренилось деление на «более тяжёлую» и «более лёгкую» формы аутизма, которое сформировало образ мышления специалистов, родителей и самих пациентов. Обеим группам приписывались разные прогнозы, разные возможности функционирования во взрослом возрасте и различные терапевтические потребности. Уместно […]
Симптомы аутистического спектра у детей — как их распознать и когда обращаться за помощью?
Ребёнок, который «живёт в своём собственном мире», — это очень несправедливый стереотип, который уже много лет бытует в отношении маленьких пациентов с расстройствами аутистического спектра. А разве на самом деле такое определение не подходит к каждому из нас? Ведь у всех нас свой набор черт характера, и мы по-разному переживаем повседневные ситуации. Почему же до […]
ADOS 2 — в чем заключается обследование? Диагностика расстройств аутистического спектра
В психиатрии и клинической психологии используется множество диагностических инструментов. Это могут быть анкеты, психологические тесты, структурированные интервью с пациентом и его семьёй, а также наблюдательные тесты, которые позволяют оценить поведение в определённых ситуациях. Общей целью всех этих методов является сбор объективных данных, которые помогут поставить диагноз. На этом фоне мы можем перейти к подробному рассмотрению […]
Как распознать аутизм у маленького ребенка?
Ранний детский аутизм, в настоящее время определяемый как расстройство аутистического спектра (РАС), представляет собой сложное нейроразвивающееся расстройство, влияющее на то, как ребенок воспринимает мир, общается и вступает в социальные отношения, а также на его поведение и реакции на стимулы окружающей среды. Мы говорим о спектре аутизма у детей, поскольку симптомы и их выраженность могут быть […]
Вам нужна помощь?
Диагностика аутизма в Центре для детей и семей «Диалог»
Мы проводим комплексную психологическую диагностику аутистического спектра — тщательно, с полной оценкой потенциала ребенка и рекомендациями для школы.
Запишитесь на консультацию